Pregunta: ¿Qué debo hacer si mi hijo de 5 años hace caca en los pantalones varias veces al día? Lo he intentado todo: tiempos muertos, quitar privilegios, sobornos... ¡No sé si busca atención o no siente la necesidad! Estaba entrenado desde los 3 años y medio, pero empezó hace un año con el nacimiento de su hermanito. Empeoró en preescolar y ahora en verano es peor. ¡Ayuda!
Respuesta: A los 5 años, los niños deben tener control de esfínteres. Si ha habido regresión a pesar de saber ir al baño, evalúa qué cambió. El nacimiento de un hermano puede ser traumático para un niño de 4 años, desplazándolo del centro de atención. Ofrece atención positiva en diversas actividades diarias, no solo por ir al baño.
Sin embargo, si ocurre varias veces al día en pequeñas cantidades, lo más probable es estreñimiento con encopresis: fuga de heces líquidas alrededor de una masa fecal grande que bloquea recto y colon. Esto suele ser involuntario, por eso tus métodos no funcionan.
Consulta al pediatra para evaluar estreñimiento/encopresis y tratamiento. Si no es físico, considera un terapeuta de juego para problemas emocionales subyacentes.
Respondido por la Dra. Carrie M. Brown, experta en desarrollo infantil.